मेडिक्लेम / हेल्थ इंसुरेंश (Mediclaim/Health Insurance) क्या है ।

 

सबसे पहले तो यह जान लेते है कि मेडिक्लेम बिमा पालिसी या हेल्थ बिमा पालिसी क्या है ?

 मेडिक्लेम/हेल्थ पोलिसी एक बीमा (Insurance)  है जिसमे आपके अस्पताल (Hospital) का खर्चा एक निश्चित राशी तक बिमा कम्पनी द्वारा उठाया  जाता है  और इसके लिय आपको प्रति वर्ष कुछ पैसा देना होता है जिसे प्रिमियम कहते है।

मेडिक्लेम और हेल्थ बिमा मे अंतर यह है कि  हेल्थ बिमा मे अस्पताल मे एडमिट होने के पहले और बाद के इलाज का खर्च भी दिया जाता है जबकि मेडिक्लेम मे केवल अस्पताल का खर्च दिया जाता है ।

यह एक अकले व्यक्ति या पुरे परिवार का होता है । इसे पुरे परिवार का ही लेना चाहिये । इसका प्रिमियम 80 D के अंतर्गत ₹ 25000/- तक इनकम टेक्स मे छुट मिलती है ।

ध्यान रहे मेडिक्लेम/हेल्थ बीमा भी तीन प्रकार का होता है, बीमा लेते समय अवश्य ध्यान दे :

एक्सीडेंटल मेडिक्लेम  बीमा –  इसके अंतर्गत आपको एक्सीडेंट होने से अस्पताल मे भर्ती होने पर ही दिया जाता है । नार्मल रुप से बीमार होने पर नही दिया जाता है । इसकी प्रिमीयम थोडी कम होती है इसलिये अधिकांश लोग इसे समझे बिना ही ले लेते है और बाद मे क्लेम रिजेस्ट हो जाता है ।

डिसीस मेडिक्लेम बीमा – इसके अंतर्गत आपको कुछ स्पेसल बिमारी होने से अस्पताल मे भर्ती होने पर ही दिया जाता है । उन बिमारेयो की लिस्ट पहले से ही दी होती है । यदि आपको उन दी हुई बिमारियो के अलावा कोई बिमारी होती है तो आपका क्लेम रिजेस्ट हो जाता है और आपको कुछ भी पैसा नही मिलता है ।

कामन मेडिक्लेम बीमा -  इसके अंतर्गत आपको एक्सीडेंट से या अन्य किसी भी कारण से अस्पताल मे कम से कम 24 घंटे भर्ती होने पर दिया जाता है । यह बीमा सबसे अच्छा है अर्थात इसे ही करवाना चाहिये ।

इसके अतिरिक्त इनमे केश लेस सुविधा भी होती है । इसमे उस कम्पनी के द्वारा कुछ अस्पतालो की लिस्ट पहले से दी हुई होती है यदि आप इन दिये हुए अस्पतालो मे जाते हो तो आपको पैसा देने की जरुरत नही होती है , बिमा कम्पनी उस अस्पताल को सिधे ही पैसा दे देती है ।

यदि आपने इनके दिये हुए अस्पताल मे इलाज नही लिया तो पहले आपको सारी राशी अस्पताल मे देनी होगी बाद मे बिल देने के बाद बिमा कम्पनी आपको पैसा देगी ।

मेडिक्लेम बीमा की कुछ हानिया भी है :

• ·   इसमे कोई मेचुरिटी अमाउंट नही है । अर्थात जब एक वर्ष पुर्ण होता है और आप बीमार नही होते है तो आपको कोइ भी अमाउंट वापस नही होता है ।

•      यह केवल एक वर्ष के लिय ही होता है और हर बार नया करने मे प्रिमियम बढ जाता है । यह आपके उम्र के हिसाब से बढता जाता है ।

• यदि आपने पिछले वर्ष मे क्लेम नही लिया है तो आपका प्रिमीयम कम नही होता बल्कि कुछ पैसा बिमा राशी मे बढ जाता है । जैसे आपने 3 लाख का बीमा लिया है तो उसमे कुछ राशी बढ जाती है ।

• अधिकाश बिमा कम्पनियो मे मिनिमम 24 घंटे तक अस्पताल मे भर्ती होना अनिवार्य है ।
• केश लेस होने की स्थिती मे भी अधिकांश अस्पताल कुछ राशी पहले जमा करवाते है ।